beneficiários – Domini Seguros https://www.domini-seguros.com.br/blog Consultoria em Seguros Thu, 01 Aug 2024 12:59:48 +0000 pt-BR hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.7.2 Fisioterapia: atenção ao assinar todas as sessões de uma vez só https://www.domini-seguros.com.br/blog/fisioterapia-atencao-ao-assinar-todas-as-sessoes-de-uma-vez-so/ https://www.domini-seguros.com.br/blog/fisioterapia-atencao-ao-assinar-todas-as-sessoes-de-uma-vez-so/#respond Thu, 01 Aug 2024 12:58:56 +0000 http://www.domini-seguros.com.br/blog/?p=6906 Tem-se observado uma prática que merece muito cuidado: a assinatura de um pacote de sessões de fisioterapia de uma única vez. Veja como essa prática pode se tornar uma verdadeira armadilha para os beneficiários e ainda caracterizar fraude!

Pode parecer conveniente, mas a realidade é que nem sempre conseguimos realizar todas as sessões previstas de uma vez. Assumir um compromisso tão extenso não é a melhor estratégia, uma vez que cada caso é único, cada paciente é diferente e, portanto, há a necessidade de uma abordagem individualizada.

A fraude de assinar todas o pacote de sessões de fisioterapia de uma vez só se torna ainda mais relevante agora que as sessões são ilimitadas. Lembramos que a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) revogou, em agosto de 2022, a limitação do número de sessões de fisioterapia. Essa mudança que afeta positivamente a qualidade de assistência, permitindo mais flexibilidade e atendimento adequado aos beneficiários. No entanto, é fundamental ter em mente que essa medida é uma atualização normativa e não uma justificativa para a prática de assinar todas as sessões de fisioterapia de uma vez.

Ao assinar um pacote extenso de sessões, podemos cair na armadilha de compromissos excessivos que não conseguimos cumprir. Muitas vezes, imprevistos ou mudanças na condição de saúde do paciente podem impossibilitar a conclusão de todas as sessões planejadas, por exemplo. Nesse caso, assinar várias sessões de uma só vez pode resultar em um desperdício financeiro, já que o plano de saúde pode acabar pagando por sessões que não serão realizadas.

ao optar por sessões de fisioterapia, é mais prudente assinar apenas aquelas que estão sendo realizadas no momento. Isso garante não apenas um uso efetivo do seu seguro de saúde, mas também evita surpresas desagradáveis.

As tentativas de fraudes contra os planos de saúde ocorrem em diferentes aspectos e de diferentes formas que, às vezes, surgem camufladas como “naturais”, iludindo a boa-fé dos beneficiários, mas são passíveis de punições com base na lei. Em caso de dúvidas sobre a abrangência do seu plano ou para relatar práticas suspeitas, entre em contato com a sua operadora de saúde para esclarecimentos.

Fonte: Blog Seguros Unimed

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Saúde sem fraude https://www.domini-seguros.com.br/blog/saude-sem-fraude/ https://www.domini-seguros.com.br/blog/saude-sem-fraude/#respond Thu, 28 Dec 2023 08:00:00 +0000 https://www.domini-seguros.com.br/blog/?p=6728 A campanha Saúde Sem Fraude tem o objetivo de informar e orientar a sociedade sobre o bom uso do plano de saúde e a importância do engajamento na prevenção e combate às fraudes unindo prestadores, fornecedores e beneficiários em torno desta causa!

Fraude é o uso de meio enganoso ou ardiloso com o intuito de contornar a lei ou um contrato, lesando a terceiros. No caso dos planos de saúde, as fraudes impactam as mensalidades, que ficam mais altas em decorrência dos valores pagos indevidamente, e podem colocar a sua saúde em risco.

Veja algumas modalidades de fraudes:

  • Uso de dados ppessoais de terceiros
  • Empréstimo de carteirinha
  • Fracionamento de recibo
  • Informações falsas na contratação do plano
  • Reembolso assistido ou auxiliado
  • Falso estado clínico
  • Golpes virtuais

Saiba mais sobre as fraudes nos planos de saúde em: SaúdeSemFraude

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A importância dos seguros pessoais e de vida em tempo de pandemia! https://www.domini-seguros.com.br/blog/a-importancia-dos-seguros-pessoais-e-de-vida-em-tempo-de-pandemia/ https://www.domini-seguros.com.br/blog/a-importancia-dos-seguros-pessoais-e-de-vida-em-tempo-de-pandemia/#respond Mon, 21 Sep 2020 14:51:32 +0000 http://www.domini-seguros.com.br/blog/?p=5466 Em tempos de apreensão como os que estamos vivendo, os seguros pessoais ganham significado ainda mais relevante: as pessoas estão mais preocupadas e veem a necessidade de uma cobertura para se sentir seguro e trazer tranquilidade para sua família. 

Com isso é fundamental pensar que o seguro de vida e de pessoas poderá fazer toda a diferença, já que seus beneficiários não ficarão desamparados caso ocorra o inesperado:  eles poderão seguir com a vida adiante com saudades, porém com menos preocupações financeiras.

Saiba que com essa proteção, por exemplo, existe a possibilidade do segurado continuar exercendo suas atividades profissionais por conta de um grave acidente. E também cobre parte do que ele deixou de ganhar em um determinado período. Seus filhos poderão prosseguir com os seus estudos, e o cônjuge terá condições de arcar com as despesas da família e seguir adiante, por exemplo.

Pense sempre em cuidar da sua saúde e daqueles que você tanto preza e proteja-se de qualquer tipo de imprevisto. 

Fonte: Revista Apólice

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85% dos beneficiários não querem trocar de plano https://www.domini-seguros.com.br/blog/85-dos-beneficiarios-nao-querem-trocar-de-plano/ https://www.domini-seguros.com.br/blog/85-dos-beneficiarios-nao-querem-trocar-de-plano/#respond Tue, 13 Aug 2013 13:31:34 +0000 http://www.domini-seguros.com.br/blog/?p=615 85% os beneficiários de planos de saúde de oito regiões metropolitanas do país pretendem continuar com seus planos atuais.

A constatação está pesquisa realizada pelo Datafolha, a pedido do Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (Iess), que também identifica que contar com um plano de saúde é o terceiro maior desejo dos brasileiros das áreas pesquisadas e que não possuem esse benefício, ficando atrás somente da casa própria e da educação.

A pesquisa revela que, entre os beneficiários que avaliaram os serviços dos planos, 90% consideram “muito bom ou bom” o atendimento dado durante os exames, ficando em 86% a análise positiva sobre o atendimento das consultas e 87% o atendimento dado durante as internações.

Fonte: Monitor Mercantil

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